varicela

1-2-2016.

LA PIEL COMO ÓRGANO

La piel normal está constituida por 3 zonas: Epidermis,dermis e hipodérmica.

Dermatoma: Es el área de la piel inervado por un solo nervio espinal y su ganglio espinal. Los nervios cutáneos son los que llegan a la piel, recogiendo sensibilidad de esta. Cada nervio cutáneo se distribuye en una cierta zona de la piel llamada dermatoma.

CARACTERÍSTICAS

*La piel es el órgano externo del cuerpo, constituido por la formación de 4 tejidos básicos: tejido conectivo, epitelial,muscular y nervioso.

* Es uno de los órganos que hace parte del sistema nervioso, tanto en origen embriológico y funciones.

* Es un órgano sensitivo,como se encuentra en el medio esterno se asocia con la contrucción de la memoria tal como los músculos y el olfato.

* Constituye el 16% del peso corporal total.

*Se divide en 2 tipos de piel: piel delgada que tiene una décima parte de 1mm está predomina en todo el cuerpo, siendo aún más delgadas en párpados y piel del pene. La piel gruesa puede llegar a medir 1.5 mm está en las palmas de las manos, en el pie ,en las rodillas y codos.

Epidermis: Está en la superficie, es el epitelio del órgano.

Dermis: Está constituida por tejido conectivo, en dónde se encuentran franelas que acompañan la piel: -glándulas sudoríparas: Glándulas sebáceas que acompañan al folículo piloso, -músculo piloerector: son receptores nerviosos para la temperatura y el tacto.

Hipodermis: Tejido subcutáneo, está formado por tejido conectivo adiposo y son depósitos de energía para el músculo pilo rector, también se llama la fascia superficial de los músculos.

La epidermis está conformada por varios tipos de células, estas se crean en la capa más superficial del embrión ectodermis: *keratocito, prolifera desde la parte más inferior hasta subir, producen la proteína queratina, producida en el retículo endoplasmático rugos. * Los melanocitos: en promedio por cada 10 keratocito hay 1 melanocito, producen un pigmento oscuro que es la melanina que histológicamente es negro y se agrupan en los melanosomas y en keratocitos. Nos protegen de la luz ultravioleta y en el Iris (ojos) nos ayuda a ver mejor.

Células dendríticas: provienen del mesodermo, actúan como fagocitos en defensa inmunológica, son fundamentales ya que guardan información, *Células receptoras o neuro receptoras de la epidermis de Merkel son receptoras para el tacto.

La epidermis se divide en su capas o extractos:

1* En donde se origina la epidermis se llama extracto basal:

-Encontraremos células de apariencia cúbica, se caracterizan por hacer proliferación y gran capacidad mitótica.

-Tienen moléculas de diferencia muy firmes llamada dermosomas.

-en la región inferior se relaciona con la membrana basal con la dermis, ( la membrana basal: le proporciona nutrientes a la epidermis para que hagan mitosis).

2* Estrato espinoso: las células maduran en el cuerpo espinoso y está muy unidas por los dermosomas (aclaurinas qué hacen que el agua que está en el intersticio no se pierda y que no entren bacterias), el estrato espinoso puede tener de 9 a 10 capas.

3* Estrato gránulos: las células han madurado y son de forma aplanada, llenos de gránulos de keratohialina.

Dermis tiene dos regiones:

1* Dermis papilar: está formado por conos o papilas, lo que a su vez genera las crestas y los surcos de la epidermis, son los responsables de la marcación de huellas dactilares (dermatóglifos). Está constituido por un tejido conectivo laxo y se encuentra receptores de nerviosos denominados corpúsculos de Krause y Corpusculos de meissner, responsables del tacto.

2* Dermis reticular: Es la más abundante formada por tejido conectivo denso e irregular. El colágeno que está aquí es de tipo 3 o reticulina, también hay células de defensa, glóbulos blancos, células madres de tejido conectivo llamados fibroblastos, y folículos pilosos que son profundización de la epidermis.

El VELLO: Tiene tres porciones

* Bulbo: Se considera que va desde el epitelio a la membrana basal, y en el centro se encuentra la matriz.

* Raíz: Está en la parte interna, región medular.

Acompañando al folículo piloso están las -glándulas sebáceas de secreción clorina ( que se encarga de secretar lo que está en la glándula).-------Adenomero: glándula tubular glomerular o glándulas sudoríparas que forman agua y electrolitos, las cuales salen hacia el vello.

*VELLO: flagelo que da la parte exterior.

-UÑA: la raíz está en la epidermis de la parte dorsal de los dedos.

-CUTÍCULA: borde de la uña con la raíz.

- LÚNULA: parte dérmica.

-cuerpo de la uña: se une con el hiponitio o la cama de la uña (madre), une directamente hasta la dermis- corpúsculo de Vessels.

SISTEMA NERVIOSO (S.N)

| |

S.N. central S.N. periférico

|. |

Encéfalo. <->. Nervios craneales (neuronas sensitivas aferentes): nervios sensitivos y motores.

Medular espinal <->. Nervios raquídeos (neuronas motoras eferentes)

ASTAS: es la forma de mariposa en la médula, las astas anteriores son motoras.

NERVIOS PERIFÉRICOS

1* nervios raquídeos o espinales: son 31 segmentos, de los cuales 8 son cervicales, 92 torácico, 5 lumbares, 5 sacros y 1 cocsigeo.

Tenemos 31 pares de nervios para la movilidad y sensibilidad del cuerpo, el c1 el primer par, solo tiene fibras motoras, ósea que solo va a músculo. De C2 al cocsigeo son mixto y lo completa los 31 nervios craneales.

Los nervios craneales son 12,de estos 12 el nervio trigémino, es el que complementa los 31 lugares de dermatomas.

-AFERENCIA:LLegada de información, específicamente información sensitiva.

- EFERENTES: Hacen anulación a información de salida.

Estimulo-> receptor-> impulso->respuesta.

Se responde con músculo y glándulas: La respuesta músculo liso esquelético es una respuesta voluntaria, y el músculo cardíaco es una respuesta involuntaria.

EFECTOR: es el que materializa la información para que se ejecute, tanto para músculo y glándula.

SENSIBILIDAD

Se divide en dos grupos general y especial.

*El especial compone audición, olfato, gusto, visión, y equilibrio es el quinto componente cuando hablamos de sensibilidad especial.

NERVIOS CRANEALES

- Estado acústico= vestíbulo coclear.

-Vago= neumogástrico.

-Espinan= accesorio.

*El nervio vago trabaja en el esternocleidomastoideo es muscular.(XI), trapecio y esternocleidomastoideo.

*Sensitivas: I olfatorio, II óptico, VIII vestíbulo coclear- maneja sensibilidad especial.

* Motor: IV troclear, VI abducen, III óculo motor, XII hipogloso y XI accesorio.

* Mixto: V trigémino, IX glosofaríngeo, X vago, XII facial.

En términos de núcleo solo hay neuronas sensitiva y neurona motora en el tallo cerebral. Hay dos pares craneales, el I y II que no tienen núcleo en el en el tallo cerebral.

- Olfatorio I: su ubicación está en la parte superficial de la nariz, el olfato es la única forma de información consciente que llega en vía directa al tallo cerebral. El resto debe pasar por el tálamo para llegar a la corteza cerebral.

- Óptica II: viaja hasta la parte occipital. III, IV y VI son nervios relacionados con movimientos del glóbulo ocular y se correlaciona con el equilibrio.

- Trigémino V: se divide en: V1 oftálmica, V2 maxilar y V3 mandibular en donde solo este es mixto.

- Facial VII: para expresiones voluntarias de la cara ( mímica facial), ayuda en la percepción del gusto, inerva glándulas lacrimales, glándula salivales de la submandibular y la sublingual.

- Vestíbulo coclear: equilibrio, audición y la posición. La información del equilibrio va al cerebelo.

-X vago: para la respiración es un proceso voluntario por poco tiempo, en condiciones normales es involuntario, tanto cardíaco como gástrico, el nervio vago es parasimpático ( desacelera o para las acciones que se estén realizando) por excelencia.

Todos los pares craneales III, VII, IX y X son nervios parasimpáticos, tienen funciones involuntarias.

- Glosofaríngeo IX: en laringe en sensibilidad, actúa sobre las glándulas parótidas, lengua de forma motora y sensitiva.

Quiasma óptico: cruce entre el mismo par craneal (II óptico).

PARES CRANEALES: son especiales porque son dedicaciones exclusiva a una acción.

* Propireceptivas: me indican el estado del órgano con la célula de fibras propios receptivas.

* Nosiseptivo: es la percepción del daño.

El efecto curarizante que es del magnesio, inhibe la placa neuro motora pero no la sensitivas.

- I nervio olfativo: función olfativa.

* Anacaona: pérdida parcial o total del olfato por fractura o lesiones a las fibras olfatorias, por factura en la parte frontal y va asociado o conectado con la memoria.

- II nervio óptico: es diferente al abducen, oculomotor o troclear. Está conectado a la retina y hace la interpretación de la imagen, representaciones del reflejo de la luz.

Por el ganglio ciliar que proviene del nervio oculomotor y el nervio óptico, en el Iris o la pupila, el cristalino es responsable del enfoque.

- IV troclear: para el movimiento preciso del glóbulo ocular.

- V: tiene fibras propio receptoras del músculo de la masticación.

-Nervio facial: nervio mandibular, nervio bucal, nervio cigomático y nervio temporal.

- vestíbulo coclear VIII.

- IX glosofaríngeo: es quimiorreceptor, presorreceptor - centa PH, O2, CO2 hisenza la presión arterial de cada segundo.

- X vago: no viaja por la médula espinal, invade todo el sistema parasimpático ( tono vagal ).

- XI accesorio: va parejo con el nervio vagal e invade el músculo esternocleidomastoideo, al músculo trapecio y lleva impulsos de propio receptores.

- XII hipogloso: músculo de la deglución, hablar y tragar.

El sistema nervioso humano está compuesta por células especializadas cuya función es recibir estímulo y transmitirlos a los órganos efectores.

Sistema nervioso(S.N.).

Sistema nervioso periférico

|. |.

S.N. somático. S.N.autónomo.

|. |.

Simpático. Parasimpático.

SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO

( Autónomo y motor)

- 12 pares craneales que salen del encéfalo.

- 31 pares de nervios periféricos que salen de la médula espinal y las ramificaciones que se extienden hasta la periferia.

- 8 cervicales.

- 12 torácicos.

- 5 lumbares.

- 5 sacros.

- 1 cocsigeo.

- Prosencéfalo: mecencéfalo y diencefalo.

- Mesencéfalo.

- Rombencefalo: métencéfalo, mielencéfalo, pulpo raquídeo y protuberancia.

* La corteza cerebral solo se utiliza para experiencias nuevas.

CEREBRO

- Representa el 2% del peso, del cuerpo humano.

- Su actividad metabólica es elevada consume el 20% del oxígeno.

- se divide en dos hemisféricos, el Cuerpo Calloso permite la comunicación entre ambos.

- solo utilizamos el 10% de su potencial.

ASPECTOS ANATÓMICOS.

Consta de cinco lóbulos:

- 1* Frontal: Intelecto general, control motor, escritura, lenguaje.

- 2* Temporal: Audición y olfato.

-3* Parietal: Área sensitiva, gusto y tacto.

-4* Occipital: Entrada visual.

-5* Insula ( se encuentra en el interior): Frontal, pariectal temporal.

*EMISFERIO IZQUIERDO:

- Símbolos, habla, escritura( gramática, semántica y sintaxis), numeración y matemáticas.

* ROMBENCEFALO:

- Protuberancia: Gran número de fibras transversas sobre su cara anterior que conectan los dos hemisferios cerebeloso. También contiene muchos núcleos y fibras nerviosas ascendentes y descendentes.

- Bulbo raquídeo: contiene muchas conexiones de neuronas denominadas núcleos ( cardíacos, respiratorios, presión arterial) y sirve como conducto para las fibras nerviosas ascendentes y descendentes, aquí también se encuentran movimientos autónomos vitales.

- El cerebelo : se encarga de mantener el equilibrio, la postura, el tono muscular y ayuda a la coordinación de movimientos finos.

Está conectado con el sistema nervioso periférico. En otras palabras comanda cómo se manda la señal o se distribuye.

* MECENCÉFALO: Se encuentran vías de comunicación que hacen el tálamo, El hipotálamo y la amígdala. ( El mesencéfalo es la parte estrecha del encéfalo que conecta el prosencéfalo con el rombencéfalo).

BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES:

* Despolarizante: mimetizan la acción de la acetilcolina.

* No despolarizante: compiten con la acetilcolina en la Unión neuromuscular.

* Curare: hay fármacos sintéticos hechos de esta como el vecuronio, atracurio, cisatracurio o el rocuronio.

* Pupilas isocoricas : son las pupilas en estado normal, ambas del mismo tamaño. La reactividad de la luz nos indica el estado de las vías nerviosas centrales.

* Otros tipos de pupila:

- Anisocoricas : pupilas de distinto tamaño.

- Midriasis : pupilas grandes o dilatadas.

- Mitosis: pupilas pequeñas y contraídas.

- Discorica: forma alterada de la pupila.

EXPRESIONES FACIALES:

-Enfado o irá: provoca que el músculo se tuerza, tenemos la mirada fija, las cejas juntas y hacia abajo, y tendencia a apretar los dientes. * Músculos: superciliar, orbicular del ojo, piramidal, elevador propio, cuadro de la barba, triangular, por la y cutáneo cuello.

- Tristeza: los músculos tienden a caer.

* Músculos: frontal, superficial, mirtiforme, cuadro de la barba, triangular y cutáneo cuello.

- Sorpresa: los párpados superiores suben pero los inferiores no están tensos, la mandíbula suele caer. * Músculos: frontal, orbicular del ojo, risorio, buccinador, por la y cutáneo cuello.

-Miedo: los músculos se tensan, párpados superiores elevados al máximo e inferiores tensos, las cejas levantadas se acercan, los labios se arrugan hacia atrás. * Músculos: frontal y orbicular del ojo.

- Alegría: contracción del músculo que va del pómulo al labio superior y del orbicular que rodea el ojo, las mejillas se elevan. * Músculos: superficial, orbicular del ojo, piramidal, canino, elevador común, cigomático menor y mayor, masticadores.

- Rechazo: ligera contracción del músculo que frunce la nariz y estrecha los ojos, con la nariz es simultáneo la elevación del labio superior. * Músculos: superficial, orbicular del ojo, piramidal, elevador propio, cuadrado de la barba, triangular, y por la cutáneo cuello.

2-febrero-2016

HISTOLOGÍA DE LA AUDICIÓN

La función del oído tiene dos vías:

1- Escuchar las ondas que vienen en desiveles.

2- Es el camino del equilibrio por receptores, estos propios receptores se rigen por la gravedad, están ligados al esqueleto axial. Se establece por la gravedad de la tierra y el cosmos.

El oído se divide en 3:

- El pabellón auricular ( oreja) y el canal auditivo.

- Oído medio o caja timpánica, se separa del canal por un tejido llamado tímpano.

- La zona petrosa del temporal , la gluta se denomina oído interno, allí se encuentran las rutas del equilibrio y la audición.

OÍDO EXTERNO

- Pabellón auricular u oreja: atrapa las ondas como una corneta:

* Capa externa: piel delgada que recobre varias irregularidades que atrapan las ondas sonoras.

ICUACUCIA externa ( pérdida de la audición)

* En el Elix : curvatura de la oreja superior.

* Lóbulo: parte inferior de la oreja.

* 2da capa ( cartílago adiposo) : cartílago elástico especializado, en el lóbulo no hay cartílago y tiene muchos vasos linfáticos.

- Canal auditivo externo: tiene una capa superficial llamada mucosa, con epitelio plano estratificado húmedo ( sin queratina), tiene glándula holocrina.

* En el 3er externo: el epitelio es casi parecido a la epidermis, en el resto de la mucosa hay glándulas sebáceas modificadas, su función es como la holocrina, pero su expulsión es más fuerte y rica para el cerumen ( Cera).

*Los 2/3 partes externo: en el tercio medial está compuesta por el peñasco del temporal, termina en la membrana timpánica alargada, está formado por tejido conectivo.

* Por lateral está relacionado con el canal auditivo, y medial por el oído medial.

Epitelio plano estratificado húmedo:

- La que está en el oído medio tiene un epitelio cúbico simple.

- Músculo estriado esquelético: Músculos tensores del tímpano que sostiene la membrana timpánica.

OÍDO MEDIO

3 capas de tejido:

- 1: cubre todo el oído medio,

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